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10/10/2009

Dores na coluna


DORES NA COLUNA

Desde que o homem assumiu a postura ereta, há milhões de anos, tem sido um grande desafio ficar em pé sem sobrecarregar suas estruturas musculares e esqueléticas. Num esforço constante contra a gravidade, o corpo se defende para compensar deficiências de equilíbrio ou dores. O homem passou, então, a assumir posturas cada vez mais prejudiciais ao corpo, como também se distanciou de si mesmo, deixando sempre para segundo plano o seu autocuidado. Com isso, observa-se um considerável aumento de várias doenças, dentre as quais as musculoesqueléticas


POR QUE EU TENHO DORES NAS COSTAS?

Nos dias de hoje, o estilo de vida sedentário e estressante apresenta-se como fator agravante, desencadeando em todos os sistemas corporais um mal funcionamento e gerando tensões, tudo isso fortemente associado com alterações comportamentais e emocionais, formando assim uma estrutura complexa e inespecífica.
Estudos revelam que as dores nas costas são causas freqüentes de incapacidade (abaixo das dores de cabeça apenas), atingindo 80% da população, afetando tanto homens como mulheres, principalmente entre 25 e 45 anos de idade (período de maior força de trabalho)


FATORES DESENCADEANTES

• Posturas inadequadas O uso inadequado do corpo, com movimentos repetitivos em uma mesma direção, pode alterar as curvaturas da coluna em qualquer região, retificando-a (diminuindo) ou acentuando-a (aumentando), influenciando ou não na origem das dores;
• Esforço exagerado
• Permanecer por muito tempo na mesma posição
• O estresse e a pressão do dia a dia ou até a insatisfação no trabalho podem desencadear uma crise de dores nas costas.
• Obesidade: A barriga caída para frente acentua a curvatura da coluna, provocando dores nas costas
• Hábito de fumar: a nicotina acelera o processo de degradação do disco intervertebral
• Sedentarismo: A prática de uma atividade física regular (caminhada, hidroginástica...) promove bem estar e diminui a incidência de dor
• Crises depressivas: nestas crises, você percebe mais a dor do que em outros períodos.
• Fatores genéticos: muitas doenças da coluna vertebral têm origem familiar
As dores podem ocorrer em qualquer região da coluna vertebral, podendo irradiar ou não para outra região do corpo e afetar uma ou várias estruturas.
Exemplos:
- Lombar com irradiação para perna
- Cervical com irradiação para ombro, braço ou mão


GUIA DE HÃBITOS POSTURAIS ADEQUADOS (figura 1)

EM PÉ
Ao caminhar, procure manter o tronco reto, pescoço alinhado, barriga para dentro, olhando para frente e tocando o chão inicialmente com o calcanhar e depois a ponta do pé.

EM PÉ EM FRENTE A UMA BANCADA
Apóie um dos pés. Não torça seu tronco. Se necessário, vire todo seu corpo na nova direção. A bancada deve estar na altura do seu cotovelo.


TAREFAS EM PÉ
Procure aumentar o cabo da vassoura, aspirador, enxada...
Realize as atividades com o tronco reto. Se necessário,
dobre seus joelhos e não sua coluna!!!


SENTADO
Não curve o tronco para frente, mantenha suas costas apoiadas no encosto da cadeira e os pés no chão!
Não permaneça sentado em bancos por tempo prolongado. É muito importante apoiar direitinho as costas no encosto da cadeira!!!


DEITADO
É recomendável utilizar um travesseiro baixo embaixo da cabeça quando dormir de barriga para cima. Ou use um travesseiro que preencha o espaço entre a orelha e o ombro, quando você dormir de lado, para que sua cabeça não fique nem caída nem erguida enquanto dorme. Use um travesseiro entre os joelhos (quando dormir de lado) ou embaixo dos joelhos (quando dormir de barriga para cima).


POSIÇÃO DE ALÃVIO DA DOR
Deite-se no chão, eleve as pernas em um almofa e permaneça por 20 minutos várias vezes ao dia. (figura 2)


FISIOTERAPIA

A fisioterapia tem sido uma grande aliada no alivio da dor quando busca atuar na sua causa. No geral, deve-se utilizar métodos que promovam analgesia, associados à:
• orientação postural
• busca do “ponto neutro†– posição onde há menor sobrecarga para as estruturas da sua coluna
• exercícios de alongamento e fortalecimento (figura 3)
• treino de equilíbrio
• atividade física regular
• alongamentos antes e depois de esportes


Se você conseguir modificar aos poucos seus hábitos inadequados de postura, logo você poderá estar livre das crises freqüentes de dores nas costas. Mas você só terá músculos que sustentem esses novos hábitos posturais se praticar uma atividade física regularmente!



Bibliografia


KNOPLICH, J. Viva Bem com sua coluna que você tem. São Paulo: Ibrasa, 1982.

FREIRE, João B. Educação do corpo inteiro. 2. ed. São Paulo: Scipione, 1991.

___________. Endireite as costas: desvios da coluna, exercícios e prevenção. São Paulo, Manole, 1990.

MASCARENHAS, C., FRACASSO, L.C., KNEIB, G. Deficiências de postura e atividade física. Anais do XII Simpósio Nacional de Ginástica, Pelotas, p.34, 1991.

SANTOS, A. Diagnóstico clínico postural: um guia prático. São Paulo: Summus, 2001.

VERDERI, Érica. Programa de educação postural. São Paulo: Phorte, 2001.

WISNER, A. Por dentro do trabalho: ergonomia, método e técnica. São Paulo: FTD, Oboré, 1987.




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